《美容醫學》肉毒桿菌愈做愈無效?

< 返回

2016-11-07_22-40-42

 

肉毒桿菌近年的使用愈趨普遍,但使用久了,不時聽到有人說身體彷彿對肉毒桿菌適應了,「愈做愈冇效」或「劑量要愈做愈多」似的。其實,有以上感覺,可能是基於以下理由:

(1)藥劑來源不明,例如假貨、黑市……進行肉毒桿菌療程,必須確保使用原廠正貨產品,工業用、黑市甚至假貨不但無效,更可能會引致中毒甚至危害生命。一般來說,若一支肉毒桿菌素只需數百元或千多元,應不太符合正廠藥品價格,切勿亂用,應向專業人士查詢。

(2)未有掌握好進行部位。肉毒桿菌主要是應用在造成動態紋或過度發達的肌肉上,進行療程時不但要掌握好部位,更要有準確的深度,否則的話,可能會造成肌肉不協調。

(3)身體產生抗體。有些肉毒桿菌為求穩定,會以蛋白質包裹及攜帶,但這樣就容易令身體產生抗體,有可能持續進行療程2-3年後身體便對肉毒桿菌不再有反應,或者需要愈來愈大的劑量才可維持同樣的效果。現時已有不含蛋白質複合體的純肉毒桿菌可供選擇,減低了身體對肉毒桿菌產生抗體的機會。

(4)過分追求完美,劑量過多。有些用家,進行肉毒桿菌療程後效果滿意,竟以為劑量多一些效果會更好,例如為了獲得韓式的「小顏」,不斷要求增加肉毒桿菌用量以消除兩邊面部咀嚼肌肉,這種無窮盡的追求自然會帶來肉毒桿菌「無效」的錯覺。

(5)療程後的保養,譬如瘦面療程後反覆咀嚼囗香糖,去眉心紋療程後過多皺眉動作……等,所以要請留意專業人士的囑咐,不要弄巧反拙!

有關肉毒桿菌的注意事項及相關風險,請向專業人士諮詢。

(都市日報 08/11/2016)

 

《美容醫學》免動刀拉提法

< 返回
portrait of attractive young smiling woman

 

面部鬆弛下垂,對女士和男士不但是外觀問題,更會影響自信。醫學上處理面部鬆弛,可用拉提技術,傳統的拉提技術需要動刀,近年已有技術,可以免動刀的方式達到拉提效果,復元期短而安全。原理是視乎面部鬆弛狀態,以不同長度、形狀及材質的線材,置於面部不同的「拉提點」,把鬆弛的面部組織拉緊,同時可減少皺紋。

市面上有很多不同種類的線材,根據形狀大致可分為以下幾種──

平滑線:即一條單純的線材,主要用作緊緻效果,有不同的粗幼、長短,用於面上不同部位,例如臉頰用較粗的,眼部周圍的細薄皮膚便用較幼的。

玫瑰線:又稱倒鈎線,用以應付鬆弛下垂問題較嚴重的皮膚,會放置於比平滑線較深的位置,利用線上如玫瑰刺的倒鈎來固定,可支撐拉提,線亦不會移動。但亦有機會刺穿、折斷,或者倒鈎讓皮膚摺起、凸起等副作用。

圓錐線:又稱鈴鐺線,採用雪糕筒狀的空心圓錐體,360度環迴套緊,產生更大的牽引力,並免卻折斷刺穿等問題。圓錐體和線材都是可吸收物質。

此外,不同材質的美容線亦會對成效有所影響。現時大部分的美容線都屬可吸收材質,大致可分為PDO和PLLA。 PDO線(俗稱「蛋白線」)在醫學上已使用多年,不易斷、柔軟、拉提強度高、穿透力理想,能促進人體新陳代謝及局部組織微循環,增強皮膚彈性,但約6-8個月會被吸收;PLLA線(俗稱「童顏線」)可促使肌膚啟動自我修復而增生膠原蛋白,並維持長達1年半至2年。

相關的療程具有一定風險因素,請向專業人士諮詢。

 

(都市日報23/9/2016)

 

《美容醫學》豐額女神

< 返回
20160908213642shutterstock398973385cmyk

 

「女神」一詞近期成為網絡流行語,一般指被人仰慕的女性,當中少女韓星經常榜上有名。事實上,不少韓星都給人溫婉可親又年輕的觀感,而且都擁有圓潤豐腴的額頭。

就美學角度,女性飽滿的額頭給人年輕、溫和、貴氣、女性化的感覺。至於不完美的額頭,一般凹凸不平,或扁或斜,甚至因眉骨突出造成額骨相對的凹陷等,影響面部整體的和諧。有人會因此以劉海遮掩,於是髮型十年如一日,整體面型因而長年被局限。其實,現時有醫學方法可修飾額頭形狀,並減淡抬頭紋、提升平滑年輕感,主要物料有聚左乳酸、自體脂肪或透明質酸等。

聚左乳酸是一種刺激骨膠原增生的物料,好處是效果漸進自然,令額頭變得飽滿,約半年左右會見到效果,維持期約兩年。但增生效果因人而異,或需進行多次療程。

自體脂肪轉移是指從腹部或大腿取得脂肪,純化後放到額頭位置,因用上自體組織,不會被身體排斥或出現過敏反應,手感自然。脂肪會有兩至兩成半機會流失。

如用透明質酸作,過程較簡單,不需恢復期。以往透明質酸被認為彈性較差,但現時已有具支撐度又柔順自然的透明質酸。不過透明質酸也會被人體吸收,屬非永久療程,維持期約九個月至一年。

值得注意的是,豐額療程有一定風險,最近內地有豐額療程致盲事故,所以必須諮詢具一定經驗及技術的專業人士,並了解清楚自己是否適合療程。

 

(都市日報 9/9/2016)

《美容醫學》凹凸洞

< 返回
20160816225202picosureacnescars

 

皮膚上的凹凸洞,相信沒有人不討厭!但偏偏,這些凹凸洞(大多是暗瘡、粉刺等令真皮層受損及纖維化所遺留的後果)一般都屬較深層的皮膚問題,並不容易處理。傳統處理方法包括磨皮、化學換膚、1064nm鐳射、分段式激光等,而近年出現的755nm波長皮秒科技,則已獲美國FDA認證,它和傳統方法比 較,主要有以下幾個特點:

(1)1064nm鐳射通常須重複多次療程;而一次皮秒755nm鐳射的效果,可能遠勝多次1064nm鐳射,因此整個療程所需的時間也較短。

(2)傳統的療程方法,容易讓肌膚組織累積熱能而造成損傷;但皮秒755nm鐳射大大減輕了反黑、出血、紅腫、結焦、留疤等副作用。

(3)近年,已發展出不同效果的皮秒755nm鐳射,其中有些是以「蜂巢瞬效透鏡」(Focus lens array)的原理進行,可保護表皮,不易產生傷口及造成流血,因此也不易二次留疤。亦因為這特點,接受一次皮秒755nm鐳射後很快可以恢復,一般僅需 3-5小時便可如常生活,甚至上妝保養,復元期比傳統療程方法大大縮短。

(4)已獲美國FDA(食物及藥物管理局)認證,能有效改善皺紋、凹凸洞及當中隱含的黑色素。

當然,進行療程前請諮詢專業人士評估皮膚凹凸洞情況及療程風險,以及是否適合接受鐳射療程。

(都市日報 17/8/2016)

《美容醫學》 4D / 5D 美鼻方法

< 返回

 

20160802194817_2343

 

現在的醫學美容趨勢,已跟過往的傳統美鼻不同,而是利用結構學的概念,用專業線材去做鼻部美化。基本上這方法是利用特殊的線材,如PDO、PCL或者PLLA等作為支架,借助牽引張力,使鼻尖達到理想的尖度、美感及精緻度。除此之外,這方式較沒有方向的限制,可從整體上綜合修正各種不完美的鼻型。

4D / 5D 美鼻特性包括:

療程時間短─利用特殊的線材進行,大大縮短療程時間至約10分鐘(過往傳統美鼻需要60-120分鐘),減少了時間和費用,也減少了疼痛感。

副作用少─與傳統美鼻其中一個大區別,4D / 5D 美鼻只需3-5天後就可以正常扭捏鼻子,創傷性少,幾乎沒有傷疤,也不會引起特別的浮腫,可盡快回復正常生活。所用的線材是在臨牀使用了30多年以上的縫合線,可被人體吸收,非常安全。

整體性效果─可經專業人士和接受療程者商議,配合自身脂肪、透明質酸等物料使效果更佳。而鼻尖、鼻樑、鼻子長度及鼻翼等,可以分部位進行。

半永久性─大約6-18個月後,有支撐作用的特殊線材會消失,不過軟組織形成的內部黏連和組織變化的支撐效果,有30-50%屬於半永久性,所以即使特殊線材消失後,也不會完全回到原來的鼻型。

當然,任何療程也有風險,請諮詢專業人士評估鼻子情況,及是否適合 4D / 5D 美鼻。

(都市日報 2/8/2016)

《美容醫學》去除紋身很簡單

< 返回

身邊不少朋友,在某年某月,因一時衝動,為皮膚添上了或大或小面積的紋身。當然可以想像的是,他們到後來都想有個好方法徹底把紋身除去。

根據一些統計指出,每5名接受過紋身的人當中,就有1名之後想去除紋身。以往,去除紋身的療程要做很多次,而且非常痛楚,大部分人都說比紋身痛得多,且往往在「捱」完療程後,仍無法徹底清除紋身的印記,留下明顯的色素痕迹,尤其綠、藍、紫等幾種顏色多會殘留,令紋身的部位更難看,恍如對紋身的懲罰。

但紋身絕不是罪!就算是罪,想洗掉也應獲得協助。近年出現的755nm波長皮秒科技便是紋身者的選擇。這種激光技術已獲美國FDA認證能去除紋身,它和傳統的1064鐳射療程比較,至少有以下四大分別:

(1) 傳統1064鐳射通常只對紋身中的黑色有效;皮秒755鐳射則對大部分紋身顏色,包括紅、黃、綠、藍、紫色都能從皮膚上清除。

(2) 傳統1064鐳射療程會對皮膚造成光熱效應,最後可能會留下明顯疤痕;皮秒755鐳射則因為速度快及劑量低,反黑、留疤等副作用減至最低。

(3) 傳統鐳射療程可能要花上好幾年時間;皮秒鐳射則相較下療程更快、單次效果更顯著。

(4) 傳統鐳射易嚴重破壞皮膚組織,恢復期長;皮秒鐳射則傷害性低,恢復期短。

NuMe Metro Daily - PicoSure Tattoo
(左)皮秒755鐳射和(右)傳統1064鐳射除紋身效果

所有療程都有一定風險,以及療程效果因人而異,接受療程前必須先和專業人士諮詢討論。

(都市日報 18/7/2016)

《美容醫學》要靚唔要命?

< 返回
071416_Homepage Banner

 

近日報道指接連有人到內地打肉毒桿菌瘦臉、瘦腿中毒求醫。接受肉毒桿菌美容療程怎樣可以保障安全?

首先,要了解自己的健康狀況是否適合療程。過瘦、過敏體質、妊娠、哺乳期婦女、患有神經肌肉系統疾病如重症肌無力、多發性硬化、患有上瞼下垂的病人、患有嚴重心肝腎肺疾病和結締組織病的人也不適合。請詳細告知專業人士你的情形,由他們作出適當建議。

其次,應確保使用原廠正貨產品。使用工業用、黑市甚至假冒肉毒素不單無效,其質量和劑量極不穩定,嚴重可能會中毒甚至危害生命。要辨識,可參考藥廠提供認明正貨資訊,查證該藥品是否於香港註冊,並且要留意價格是否合理。一般來說,若一支肉毒桿菌素只需數百元或千多元,應不太符合正規藥品價格,有懷疑的話切勿亂用,並應向專業人士查詢。

還有,必須選擇具醫療規格的機構接受療程。所選的機構,應對藥品、療程程序監控嚴謹,並且對藥品儲存、衞生、使用流程、如何銷毀等,都嚴格遵從一定的規章,例如是否經消毒包裝等;且要選擇受過專業訓練的專業人士,因肉毒桿菌療程需要精準技術,對藥品用量、手法、位置和層次上也有高要求;不建議光顧那些可單買藥品,到流動地點接受專業人士「到會」療程的服務,因可能缺乏足夠保障。

愛靚也要精明,不要等出了事才去挽救。如發現療程後呼吸困難、暈眩、言語不清等徵狀,應立即求診。

(都市日報 07/07/2016)

《美容醫學 》透明質酸美化五官面形

< 返回

一張討人喜歡的面孔,無論在職場上還是情場上都是必殺技。可是並不是每個人都天生麗質,美麗的容貌亦會隨年月慢慢走樣。除了化妝外,醫學美容是現時極為流行的美容方法,當中透明質酸就是其中一種安全的方法。

透明質酸可以因應不同的需要,使用在面部不同的部位,並不是一般人以為只可以使用在鼻樑及下巴。例如雙眼眼皮脂肪較多,又或是眼睛看起來較浮腫的,可以在眉弓處使用,令眉目的輪廓更加深邃,雙眼看起來更有神,猶如混血兒般。另外,眼下的位置也可使用微量透明質酸,創造出「卧蠶」,使雙眼看起來永遠處於微笑放電的狀態。

而一些人顴骨太寬,造成一張大餅臉,看起來比真實年紀大,其實也不一定需要削顴骨,只需在雙頰的蘋果肌及太陽穴使用適量透明質酸,就可以令整體臉形變得柔和自然,顴骨不再顯眼,予人有臉孔變小的感覺。

即使不是大餅臉,於蘋果肌及太陽穴使用透明質酸對改善臉容也有特別的效果。有些人五官明明十分精緻,可是由於雙頰太過瘦削,看起來一副「孤寡相」,令人難以親近,只需在蘋果肌使用透明質酸,立即就可以出現甜美的笑肌,看起來親切可人。對於淚溝深和眼袋大的人,利用透明質酸來提升蘋果肌,也可以令雙眼的問題沒那麼明顯,光彩照人。至於太陽穴,亦有人稱之為「夫妻宮」,原因是據說飽滿的夫妻宮可以帶來美好的夫妻感情。從美容的角度來說,飽滿的太陽穴可使上半面和中半面線條順滑,令臉孔不再「三尖八角」,較為可親。

額頭方面,男人和女人的額頭有很大的不同,女性適宜有飽滿的額頭,也可以利用透明質酸改造,令人看起來猶如少女般,增加青春童顏的感覺。透明質酸亦可使用於虎紋位置,除可填補凹陷的法令紋外, 亦可藉此縮小鼻翼及改善突嘴.
至於最多人使用的下巴和鼻樑,也可以同時改善整體面部觀感。因為精緻的下巴可以立即顯現瓜子面形, 使面形秀氣變小,更可改善突嘴;而高挺的鼻樑亦可以令五官更立體,雙眼集中而且深邃。

透明質酸美化五官面形需要配合整體面部輪廓,任何療程亦有一定風險和注意事項,接受療程前宜先向专业人士諮詢,以找出最適合自己的接受疗程的位置。

(26/11/2015)

《醫美大公開》淚溝 = 累溝(一)

< 返回
blog_2

 

解決淚溝前,先要弄清楚淚溝是甚麼。很多人會將淚溝與眼袋、臥蠶及甚至黑眼圈混淆。

黑眼圈:下眼瞼下方所呈現的陰影,是由於血液流過眼部附近皮下靜脈所形成。常見的黑眼圈主要分為色素型、血管型、皺紋型和眼袋型,不同類型需要針對性解決。

臥蠶:下眼睫毛下緣微隆起的位置,因像躺臥的蠶而得名。臥蠶其實是比較發達及增厚的肌肉(瞼板前眼輪匝肌)。

眼袋:倒三角形的眼袋,是下眼瞼水腫、眼皮內側纖維組織鬆弛下垂、脂肪突出所成,給人疲倦年老之感。

淚溝:就是眼袋下方內側的明顯凹溝。因流失膠原蛋白及萎縮組織而變成的凹槽,往往是面容老化的標記。我們稱之為淚溝,其實更可稱做「累溝」。淚溝衍生出的陰影,似眼袋又似黑眼圈,因此會有「淚溝型黑眼圈」、「淚溝型眼袋」等說法。如果蘋果肌又同時凹陷及下垂,淚溝會更明顯,而顯得老氣橫秋。至於消除淚溝的方法,下回公開。

(都市日報8/1/2016)

《醫美大公開》 淚溝=累溝(二)

< 返回
blog_4

淚溝是眼袋下方內側的明顯凹溝,坊間有很多方法減輕甚至消除淚溝,例如:

(1)動刀方法:(i)動刀做去除眼袋時,以多餘脂肪做淚溝;(ii)在淚溝位置加入外來物Gortex或人工矽膠,這種方法屬永久性,但風險較高。

(2)非侵入性醫美方法:按摩,使用激光、射頻、HIFU聚焦超聲波等,目的主要是緊緻及提升眼周組織,令淚溝消失。

(3)透明質酸、自體脂肪療程:(i)使用如透明質酸、自體脂肪等,以填補凹陷的淚溝及支撐蘋果肌。透明質酸有不同大小分子,細小分子會較適合於眼周。市面上有些細小透明質酸添加了維他命等抗氧化劑,是專為眼周而設,除了填補淚溝,還可減淡眼周暗沉的色素。而療程效果與專業人士技術有很大關係,不論位置、深度、分量等都必須拿捏準確,動作也一定要輕柔。(ii)令眼下膠原蛋白增生的製劑,包括聚左乳酸線、PDO線雕等。PLLA線雕是近來韓國新興的方法,所用的線由PDO材質優化成PLLA聚左乳酸材質,療效可維持達兩年。

以上方法中,非侵入性醫美或透明質酸、自體脂肪,聚左乳酸線、PDO線雕等療程,相對動刀方法風險較低。任何醫美療程都存在可能的風險,詳情諮詢專業人士,和有良好溝通有助於達至理想效果。

(都市日報專欄22/1/2016)