《美容醫學》額頭精算師

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利用透明質酸來改善臉部輪廓,已經使用了十多年,在一些國際性美容醫學會議和課程上,豐盈提升技術的內容幾乎佔了一半。但相比之下,這些會議和課程卻很少涉及額頭。

額頭的結構無疑比臉頰特殊,由骨頭決定了外形,只有小量的肌肉分布,以及微量脂肪,而脂肪的厚度就決定了額頭的平整度和潤滑度。當然,若額頭凹凸不平,也可能是由於皮膚疤痕、真皮缺損等。

改善額頭外觀的目標比較簡單,大部分人都是想自己的額頭飽滿圓潤又不誇張,從側面看微凸又不過分,還要和髮線、眉骨、印堂、鼻樑等自然配合。做到這樣的效果,不但外觀理想,即使在相學上也十分受歡迎,因此偶爾也有人會為了轉運而希望獲得這種額頭。

現時可用於額頭的醫學美容材質,包括透明質酸、羥基磷酸鈣、聚左旋乳酸、自體脂肪等,各有利弊,而所需的技術也不同。以透明質酸為例,使用時要經過專業評估,同時要理解透明質酸的限制,例如透明質酸雖然可以增加額頭豐潤度,但並不適合大量便用於同一部位,掌握這些特性和技術是效果的關鍵。

至於羥基磷酸鈣,則是一種生物軟陶瓷,是由人體組織中原本就存在的鈣離子與磷酸根離子所組成,主要結構與成分為Calcium Hydroxylapatite,顆粒大小介乎25至45微米之間。當導入人體組織時, 羥基磷酸鈣顆粒會形成一個骨架,讓新生的膠原蛋白攀附,令療效較持久及不容易移位。

所有醫美療程均有風險,需視乎個人身體狀況,請諮詢專業人士哪一種是最適合你的解決方法。

(都市日報16/10/2017)

《美容醫學》「哨牙」快速修正

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笑容在交際上扮演着重要的角色,親切的笑容能打破陌生的隔膜,讓人感覺容易相處,也是基本禮儀。朋友A初相識時總給人冷漠的感覺,後來才知道她忘情大笑時牙齦會外露,為了保持儀態,所以不苟言笑。她直言牙齦外露直接影響了她的自信和社交生活。

正尋求改善笑容的方法嗎?您不是孤單一人,美國齒列矯正醫學協會有研究指出,進行牙齒矯正的成年人十年來增加了約40%。可是,矯齒往往需要數年後才見效,若牙齦外露的成因是上唇提唇肌過度發達或組織過短,可以用醫美手段改善,縮短療程時間。

提唇肌過於發達,可於上唇使用肉毒桿菌,阻隔神經末梢的信息傳遞,放鬆提唇肌,令上唇笑起來提升幅度降低,減輕牙肉外露的情況。療程時間約10至20分鐘,療程後3天開始漸漸會看到效果,可維持4個月以上。肉毒桿菌經多次重複使用後,身體可能會出現抗體,影響療程效果。現時有些不含複合蛋白配方的肉毒桿菌素,能減低產生免疫反應的機會。

上唇組織過短的人,可以利用透明質酸豐滿上唇,不讓笑齦過分露出。也可以在法令紋及鼻小柱底部使用透明質酸,藉此增加人中的長度,繼而遮蓋部分外露的牙齦,與此同時,修飾鼻形和改善虎紋。透明質酸療程時間約10至20分鐘,好處是療程後馬上看到效果,可維持六個月以上。

以上微調方法療程時間雖短,但未能改善所有類型的牙齦外露,嚴峻的個案可能需要顎骨矯形修正。任何醫美療程都存在風險,詳情請向專業人士諮詢,有助達至理想效果。

(都市日報28/09/2017)

《美容醫學》往凹陷處填補?這觀念錯了

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填補臉上凹陷處並非最佳提升方法。您可曾想過,改善淚溝的最佳方法是「顴韌帶拉提」?透明質酸療程逐漸較為人所熟悉,不少人療程前會直接向專業人士提出想要填補的部位。這種往凹陷處填補的手法不是沒效果,但忽略了整體平衡,皮膚較薄的人更有可能因此變成坊間俗稱的「膠面」,一笑起來就被識破做了微調。

想要自然拉提的效果,先要認識有助全面提升的韌帶。韌帶是帶彈性的結締組織,它的作用是固定內臟於正常位置或限制其活動範圍。當臉上的韌帶和肌肉退化鬆弛,承托力不足,面部組織缺乏支撐,就會隨之下垂。利用透明質酸,我們除了能補充真皮層容量,更可以作為支撐韌帶的支架,承托臉部肌肉,令整體看起來更緊緻。

臉上有4條有助全面提升的韌帶,位於上眼眶(眶韌帶)、顴骨(顴韌帶)、虎紋(上頷韌帶),和嘴角(下頷韌帶)。支撐以上4個點,可自然柔和地改善眼尾和嘴角下垂、減淡虎紋、提升蘋果肌及腮部線條,以及緊緻皮膚等。

韌帶拉提技術的難度,在於不能用肉眼直接確認使用位置,必須由有經驗的專業人士沿着肌肉線條,找出骨頭延伸出皮膚軟組織的交接處,進行定點改善。另外,拉提韌帶需要有充足的支撐力,素材方面建議使用大分子透明質酸,效果會較立體和持久。

現時的微調技術已經非常成熟,透明質酸用途廣泛,但需向專業人士多了解你的健康狀況,例如藥物敏感或遺傳病歷等,方可接受療程。

(都市日報21/09/2017)

《美容醫學》橙皮紋大掃蕩

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每年熱天都有不少追求體態美的人士尋求改善橙皮紋的方法。橙皮紋的學名是蜂窩組織,成因主要是遺傳及荷爾蒙分泌影響,其次是不當節食,令體型於短時間內急速轉變,又欠缺運動,使新陳代謝放緩,皮膚組織過度的拉伸,部分脂肪細胞擠到真皮層的結締組織,形成凹凸不平的紋理,外觀類似橙皮,故又稱為橙皮紋。

坊間流傳使用磨沙甚至敷橙皮等方法來消除橙皮紋,並沒有科學根據支持,這些方法極其量可以去除表皮老化的角質,讓皮膚觸感較滑,難以改善發生在皮膚底層的問題。其實橙皮紋一旦形成,就難以徹底去除。以下提供一些減淡橙皮紋的方法。

儀器協助方法:衝擊波透過聲波震盪疏通管道,改善血液及淋巴循環,訓練人體新陳代謝,促進細胞自我修復。較快見效的方法是使用高能量單極射頻結合超聲波,發出分層能量,透過熱能收緊纖維蛋白,並刺激膠原增生,緊緻皮膚,改善橙皮紋。

自助外塗方法:一些外用塑身乳霜含有異構糖(Saccharide isomerate)成分,專門針對夜間脂肪積聚,配合磷脂醯膽鹼(Phosphatidylcholine),可使橙皮紋變得較不明顯。塗抹時配合輕柔按摩,可以緊緻肌膚,促進新陳代謝,改善微循環,減少新脂肪聚積,更可改善皮膚皺摺的情況。約八星期後,待皮膚更新,便會慢慢看到效果。

就橙皮紋的成因和深度,應按專業人士建議,採取不同的療程方式。任何療程均涉及風險,療程前請諮詢專業人士意見。

 

(都市日報28/08/2017)

《美容醫學》改善麒麟臂

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手臂粗壯有兩個主因。手臂運動過度,長期負重、抱小朋友或做家務,會使手臂肌肉發達,形成粗壯外觀。反之,手臂活動不足,也會做成脂肪積聚,形成「拜拜肉」。其實,手臂和其他身體肥胖部位一樣,都有分肌肉型和脂肪型等。現時有一些醫學美容方法,可以針對不同類型肥胖問題來改善線條。

肌肉型:可以利用肉毒桿菌改善,暫時將該處神經信息傳遞阻斷,令繃緊的肌肉放鬆,繼而漸漸變纖小,效果於兩周後慢慢呈現,可維持約9至12個月。

此方法無需恢復期而且副作用少,唯獨多次使用肉毒桿菌後,身體可能會出現抗體,影響日後的療程成效。現時有些不含複合蛋白配方的肉毒桿菌,可以減低重複使用而產生抗體或免疫反應的機會。

脂肪型:可以透過溶脂方法改善。「超聲波溶脂」運用高頻率的聚焦超聲波方式,由儀器的探頭釋出高能量,在不傷害皮膚的情況下,經表皮層逐層加熱至脂肪層,進行溶解並隨着身體新陳代謝慢慢排出體外;另一種溶脂技術「標靶式隔空溶脂」是非接觸性溶脂療程,以標靶式射頻實時追蹤脂肪層,並隔空傳送能量給脂肪細胞,讓其自然凋謝,亦通過新陳代謝排出體外;而溶脂則是一次性的方法,透過超聲波乳化脂肪並即時引排出體外。通過溶脂療程,大約八至九成脂肪細胞可被溶解排出,反彈的機會相對較低。療程中,超聲波震盪時產生的熱能,更有助緊緻鬆弛的皮膚。

進行任何醫學美容療程前,應先向專業人士查詢,並採取最合適的對應方案。

(都市日報11/08/2017)

《美容醫學》暗瘡皮膚處理

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有一種「青春」誰也不想留住,就是青春痘,又稱為暗瘡。暗瘡的成因主要是皮脂分泌旺盛及皮脂腺閉塞,釀成黑頭、粉刺,當細菌於當中滋生,便會導致毛囊發炎,出現紅腫。

暗瘡問題嚴重的人士,可按照專業人士處方,使用口服藥改善。針對暗瘡常見的口服藥包括減少毛囊細菌數量的抗生素(如四環素)。也可以利用能減少皮脂分泌的異維他命A酸。兩種藥物均不適合計劃或正在懷孕的婦女使用,有機會造成畸胎。

較輕微的暗瘡問題,可使用專業人士處方的外用藥物。塗抹外用抗生素,可延緩毛囊內的細菌滋長。外用異維他命A酸可加速表皮代謝,預防毛孔閉塞。雖然是外用藥,但使用前仍需諮詢專業人士意見。不當使用抗生素有機會出現抗藥性,而異維他命A酸使用不當有導致皮膚炎的風險。

輕微的黑頭、粉刺,可以用較溫和的方法改善。現時有些煥膚療程,可以定期去除老化角質,暢通皮脂腺,緩和毛孔堵塞的情況。配合控制油脂分泌的產品使用,有助預防暗瘡形成。

改善疤痕也是暗瘡皮膚人士關注的問題。暗瘡痊愈後,有機會出現發炎後色素沉澱,使皮膚留下黑印(俗稱暗瘡印)。隨着年齡增長,新陳代謝減慢,這些黑印可能需要更長時間才慢慢減淡。而因暗瘡形成的凹凸洞, 就較難隨時間淡化。 有些皮秒激光療程可以改善黑色素,同時刺激皮膚膠原增生,改善凹凸洞並收細毛孔。由於皮秒激光速度快,造成的熱傷害較傳統的納秒激光為低,有助降低療程後色素反而加深的風險。

任何美容療程及產品均涉及風險,需視乎個別皮膚狀況,請諮詢專業人士建議。

(都市日報27/07/2017)

《美容醫學》雙眼皮知多點

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不少人希望修飾眼部浮腫,令眼睛看起來更有神。亞洲人眼皮脂肪普遍較厚,單眼皮比例遠比西方人高,往往令人有眼部浮腫的錯覺,因此亞洲地區最受歡迎的輪廓微調技術,就是雙眼皮美化。

現時雙眼皮美化的方法主要分成兩類。眼皮脂肪較厚,眼瞼浮腫鬆弛的人士,適合用去除的方法,一次過去除上眼瞼內多餘的脂肪及皮膚組織,同時塑造雙眼皮線。若是眼部皮膚較薄,並且沒有明顯眼皮鬆弛的人士,可以選擇傳統線材方法,塑造雙眼皮皺摺。眼皮較厚的人士若選擇採用傳統線材方法,也可以配合小開口,去除眼皮多餘的脂肪。

現時的「釘書機式雙眼皮」,是改良版的吊線式雙眼皮,利用外形與釘書機相似的器械,一併將眼瞼皮膚、皮下脂肪、肌肉、瞼板和結膜同時固定,因此較穩固持久。好處是療程時間短,無需拆線,而且恢復需時較短。使用傳統線材的雙眼皮療程則需要去除線材,恢復期也較長。

除了療程和恢復期的長短,以上兩種方法還有一個分別:釘書機式雙眼皮的效果是永久的,而傳統線材式雙眼皮的效果是可逆轉的,如果療程後效果不如理想,可以拆除並作出調整。任何醫學美容療程均涉及風險,需視乎個別身體狀況,請諮詢專業人士哪一種是最適合你的解決方法。

(都市日報13/07/2017)

《美容醫學》難纏的荷爾蒙斑

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荷爾蒙分泌異常、壓力,或懷孕期間體內黃體素轉變,都會使皮膚色素沉澱。荷爾蒙斑問題困擾不少女士,更是數一數二難處理的色素問題。現時尚未有方法完全根治荷爾蒙斑。避免使用影響荷爾蒙的藥物,比如避孕丸,和充足的防曬措施,可延緩荷爾蒙斑增加。一旦荷爾蒙斑已經產生,有數個方法可以改善色斑外觀。

市面上的去斑膏林林總總,對苯二酚(hydroquinone)是去斑膏常用的美白成分,它可干擾黑色素形成,故此有美白淡斑的效果。長期使用高濃度對苯二酚可導致赭色病(ochronosis),產生的色素反而比本來的荷爾蒙斑更難去除,因此一般的去斑產品多使用2%以下濃度。並不建議連續使用超過6個月。

激光療程是較快捷的色斑改善方法。原理是將高能量集中到真皮層,使皮膚底層的色素因膨脹而破裂,分裂成微小的色素碎粒。在皮膚細胞修復過程中,這些色素碎粒會通過淋巴系統排出體外,從而去除荷爾蒙斑。

東方人較容易於激光療程後有色素加深的現象,原因是接收高能量後皮膚發炎,使色素過度沉澱,又稱為「反黑」。現時的皮秒激光科技,比納秒激光更快,能減少激光熱效的刺激,產生的熱傷害相對較低,降低反黑的機會。另外,皮秒激光把能量專注於震盪力而非熱力,被照射的色素會分裂得更碎,代謝速度相對也較快,因此能於更短時間內看到療程效果。

任何醫學美容療程均涉及風險,激光是高能量儀器,必須由經過專業培訓及有經驗的人員小心操作。請諮詢專業人士哪一種是最適合你的解決方法。

(都市日報29/06/2017)

《美容醫學》後天的旺夫鼻

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相信不少人對相學有研究,有些思想傳統的女性認為鼻樑有節會剋夫,因此會選擇以醫學美容方法去除鼻節。鼻節是指鼻樑有小處凸起,呈駝峰形,所以有鼻節的鼻子又稱為駝峰鼻。鼻節形成主要是鼻樑發育時軟、硬骨銜接不正常,其次是因外傷或骨折造成。

傳統矯正方法是磨平凸起的軟骨組織。此方法過程不會感到不適,恢復期約三天,療程後七天內需要以膠帶固定鼻樑,約一周後可以拆線,效果持久穩定。唯獨療程部位有機會不平順,甚至因過度矯正而導致鼻樑永久凹陷。

輕微的鼻節可以用透明質酸修飾,做法是填補山根位凹陷處,連貫鼻子線條,使鼻子看起來變平順。透明質酸修鼻節的好處是其可逆轉的特性,萬一效果不理想,可以用降解酶把透明質酸溶解重建,而且無需恢復期。但透明質酸會被人體代謝分解,效果只能維持約18個月。另外,透明質酸進入皮膚後會輕微向外擴散,若劑量過多有機會令鼻樑變寬。

避免鼻樑因透明質酸過量而變寬的情況發生,先決條件是專業人士需要準確拿捏劑量,亦可以結合線雕技術,以同樣可以被人體代謝的聚對二氧環己酮線(PDO)或聚左乳酸線(PLLA)作為支架,支撐凝膠狀的透明質酸,加強承托,以預防透明質酸外擴而引起鼻樑變寬的風險,並可同時延長效果至兩年以上。

任何醫學美容療程均涉及風險,需視乎個別身體狀況,療程前請諮詢專業人士意見。

(都市日報16/06/2017)

《美容醫學》女星青春不老的秘密

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膠原隨年齡增長流失乃正常不過的現象。膠原增生的方法有很多,液態拉皮是漸進式的改善方法,因為效果不是即時可見,所以較受想低調塑型的女星歡迎。

液態拉皮又名童顏療程,是利用聚左旋乳酸(Poly-L-lactic acid / PLLA)刺激皮膚的纖維母細胞,使自體膠原增生,令皮膚厚度增加,達至肌膚飽滿的效果。固體形態的聚左旋乳酸被用作醫美線材多年,其生物相容性高,不易被身體排斥。它是一種能被生物降解的物質,於體內被分解成二氧化碳、水、醣後會自行代謝。

雖然聚左旋乳酸和透明質酸都有飽滿皮膚的效果,但它們的效果不盡相同。透明質酸是一種豐盈療程,療程後效果即時可見,但維持時間較聚左旋乳酸為短,約一年內會被人體吸收。聚左旋乳酸的療程效果並不是即時的,它被皮膚吸收後會漸漸被分解,藉此刺激膠原生長,效果會於一至三個月內逐漸呈現,但可維持長達兩年以上。

傳統的聚左旋乳酸有個缺點,針對皮膚較薄的位置時,有機會產生肉眼看不見而觸得到的顆粒。傷口容易出現肉芽腫或蟹足腫的人士,接受液態拉皮之前,必須向專業人士了解自身的情況是否合適。操作者在療程前適當處理聚左旋乳酸,例如控制調配時間,讓粉劑充分溶解於液體內,加上療程後按摩,可減少以上情況發生的機率。

現時有一些聚左旋乳酸可全面使用,即使療程位置皮膚較薄,比如太陽穴和接近淚溝的部位,也不易產生凹凸不平的效果。其晶體呈不規則狀,產生的自體膠原較柔軟,需要的按摩次數也大大減低。

任何醫學美容療程均涉及風險,需視乎個別身體狀況,療程前請諮詢專業人士意見。

(都市日報29/05/2017)