《美容医学》额头精算师

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利用透明质酸来改善脸部轮廓,已经使用了十多年,在一些国际性美容医学会议和课程上,丰盈提升技术的内容几乎占了一半。但相比之下,这些会议和课程却很少涉及额头。

额头的结构无疑比脸颊特殊,由骨头决定了外形,只有小量的肌肉分布,以及微量脂肪,而脂肪的厚度就决定了额头的平整度和润滑度。当然,若额头凹凸不平,也可能是由于皮肤疤痕、真皮缺损等。

改善额头外观的目标比较简单,大部分人都是想自己的额头饱满圆润又不夸张,从侧面看微凸又不过分,还要和发线、眉骨、印堂、鼻梁等自然配合。做到这样的效果,不但外观理想,即使在相学上也十分受欢迎,因此偶尔也有人会为了转运而希望获得这种额头。

现时可用于额头的医学美容材质,包括透明质酸、羟基磷酸钙、聚左旋乳酸、自体脂肪等,各有利弊,而所需的技术也不同。以透明质酸为例,使用时要经过专业评估,同时要理解透明质酸的限制,例如透明质酸虽然可以增加额头丰润度,不适合大量便用于同一部位,掌握这些特性和技术是效果的关键。

至于羟基磷酸钙,则是一种生物软陶瓷,是由人体组织中原本就存在的钙离子与磷酸根离子所组成,主要结构与成分为Calcium Hydroxylapatite,颗粒大小介乎25至45微米之间。当导入人体组织时, 羟基磷酸钙颗粒会形成一个骨架,让新生的胶原蛋白攀附,令疗效较持久及不容易移位。

所有医美疗程均有风险,需视乎个人身体状况,请咨询专业人士哪一种是最适合你的解决方法。

(都市日报16/10/2017)

《美容医学》「哨牙」快速修正

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笑容在交际上扮演着重要的角色,亲切的笑容能打破陌生的隔膜,让人感觉容易相处,也是基本礼仪。朋友A初相识时总给人冷漠的感觉,后来才知道她忘情大笑时牙龈会外露,为了保持仪态,所以不苟言笑。她直言牙龈外露直接影响了她的自信和社交生活。

正寻求改善笑容的方法吗?您不是孤单一人,美国齿列矫正医学协会有研究指出,进行牙齿矫正的成年人十年来增加了约40%。可是,矫齿往往需要数年后才见效,若牙龈外露的成因是上唇提唇肌过度发达或组织过短,可以用医美手段改善,缩短疗程时间。

提唇肌过于发达,可于上唇使用肉毒杆菌,阻隔神经末梢的信息传递,放松提唇肌,令上唇笑起来提升幅度降低,减轻牙肉外露的情况。疗程时间约10至20分钟,疗程后3天开始渐渐会看到效果,可维持4个月以上。肉毒杆菌经多次重复使用后,身体可能会出现抗体,影响疗程效果。现时有些不含复合蛋白配方的肉毒杆菌素,能减低产生免疫反应的机会。

上唇组织过短的人,可以利用透明质酸丰满上唇,不让笑龈过分露出。也可以在法令纹及鼻小柱底部使用透明质酸,借此增加人中的长度,继而遮盖部分外露的牙龈,与此同时,修饰鼻形和改善虎纹。透明质酸疗程时间约10至20分钟,好处是疗程后马上看到效果,可维持六个月以上。

以上微调方法疗程时间虽短,但未能改善所有类型的牙龈外露,严峻的个案可能需要颚骨矫形修正。任何医美疗程都存在风险,详情请向专业人士咨询,有助达至理想效果。

(都市日报28/09/2017)

《美容医学》往凹陷处填补?这观念错了

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填补脸上凹陷处并非最佳提升方法。您可曾想过,改善泪沟的最佳方法是「颧韧带拉提」?透明质酸疗程逐渐较为人所熟悉,不少人疗程前会直接向专业人士提出想要填补的部位。这种往凹陷处填补的手法不是没效果,但忽略了整体平衡,皮肤较薄的人更有可能因此变成坊间俗称的「胶面」,一笑起来就被识破做了微调。

想要自然拉提的效果,先要认识有助全面提升的韧带。韧带是带弹性的结缔组织,它的作用是固定内脏于正常位置或限制其活动范围。当脸上的韧带和肌肉退化松弛,承托力不足,面部组织缺乏支撑,就会随之下垂。利用透明质酸,我们除了能补充真皮层容量,更可以作为支撑韧带的支架,承托脸部肌肉,令整体看起来更紧致。

脸上有4条有助全面提升的韧带,位于上眼眶(眶韧带)、颧骨(颧韧带)、虎纹(上颔韧带),和嘴角(下颔韧带)。支撑以上4个点,可自然柔和地改善眼尾和嘴角下垂、减淡虎纹、提升苹果肌及腮部线条,以及紧致皮肤等。

韧带拉提技术的难度,在于不能用肉眼直接确认施治位置,必须由有经验的专业人士沿着肌肉线条,找出骨头延伸出皮肤软组织的交接处,进行定点改善。另外,拉提韧带需要有充足的支撑力,素材方面建议使用大分子透明质酸,效果会较立体和持久。

现时的微调技术已经非常成熟,透明质酸用途广泛,但需向专业人士多了解你的健康状况,例如药物敏感或遗传病历等,方可接受疗程。

(都市日报21/09/2017)

《美容医学》橙皮纹大扫荡

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每年热天都有不少追求体态美的人士寻求改善橙皮纹的方法。橙皮纹的学名是蜂窝组织,成因主要是遗传及荷尔蒙分泌影响,其次是不当节食,令体型于短时间内急速转变,又欠缺运动,使新陈代谢放缓,皮肤组织过度的拉伸,部分脂肪细胞挤到真皮层的结缔组织,形成凹凸不平的纹理,外观类似橙皮,故又称为橙皮纹。

坊间流传使用磨沙甚至敷橙皮等方法来消除橙皮纹,并没有科学根据支持,这些方法极其量可以去除表皮老化的角质,让皮肤触感较滑,难以改善发生在皮肤底层的问题。其实橙皮纹一旦形成,就难以彻底去除。以下提供一些减淡橙皮纹的方法。

仪器协助方法:冲击波透过声波震荡疏通管道,改善血液及淋巴循环,训练人体新陈代谢,促进细胞自我修复。较快见效的方法是使用高能量单极射频结合超声波,发出分层能量,透过热能收紧纤维蛋白,并刺激胶原增生,紧致皮肤,改善橙皮纹。

自助外涂方法:一些外用塑身乳霜含有异构糖(Saccharide isomerate)成分,专门针对夜间脂肪积聚,配合磷脂醯胆碱(Phosphatidylcholine),可使橙皮纹变得较不明显。涂抹时配合轻柔按摩,可以紧致肌肤,促进新陈代谢,改善微循环,减少新脂肪聚积,更可改善皮肤皱折的情况。约八星期后,待皮肤更新,便会慢慢看到效果。

就橙皮纹的成因和深度,应按专业人士建议,采取不同的疗程方式。任何疗程均涉及风险,治疗前请咨询专业人士意见。

 

(都市日报28/08/2017)

《美容醫學》改善麒麟臂

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手臂粗壮有两个主因。手臂运动过度,长期负重、抱小朋友或做家务,会使手臂肌肉发达,形成粗壮外观。反之,手臂活动不足,也会做成脂肪积聚,形成「拜拜肉」。其实,手臂和其他身体肥胖部位一样,都有分肌肉型和脂肪型等。现时有一些医学美容方法,可以针对不同类型肥胖问题来改善线条。

肌肉型:可以利用肉毒杆菌改善,暂时将该处神经信息传递阻断,令绷紧的肌肉放松,继而渐渐变纤小,效果于两周后慢慢呈现,可维持约9至12个月。

此方法无需恢复期而且副作用少,唯独多次使用肉毒杆菌后,身体可能会出现抗体,影响日后的治疗成效。现时有些不含复合蛋白配方的肉毒杆菌,可以减低重复使用而产生抗体或免疫反应的机会。

脂肪型:可以透过溶脂或吸脂等方法改善。 「超声波溶脂」运用高频率的聚焦超声波方式,由仪器的探头释出高能量,在不伤害皮肤的情况下,经表皮层逐层加热至脂肪层,进行溶解并随着身体新陈代谢慢慢排出体外;另一种溶脂技术「标靶式隔空溶脂」是非接触性溶脂疗程,以标靶式射频实时追踪脂肪层,并隔空传送能量给脂肪细胞,让其自然凋谢,亦通过新陈代谢排出体外;而溶脂则是一次性的方法,透过超声波乳化脂肪并即时引流出体外。通过溶脂疗程,大约八至九成脂肪细胞可被溶解排出,反弹的机会相对较低。疗程中,超声波震荡时产生的热能,更有助紧致松弛的皮肤。

进行任何医学美容疗程前,应先向专业人士查询,并采取最合适的对应方案。

(都市日报11/08/2017)

《美容医学》暗疮皮肤处理

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有一种「青春」谁也不想留住,就是青春痘,又称为暗疮。暗疮的成因主要是皮脂分泌旺盛及皮脂腺闭塞,酿成黑头、粉刺,当细菌于当中滋生,便会导致毛囊发炎,出现红肿。

暗疮问题严重的人士,可按照专业人士处方,使用口服药改善。针对暗疮常见的口服药包括减少毛囊细菌数量的抗生素(如四环素)。也可以利用能减少皮脂分泌的异维他命A酸。两种药物均不适合计划或正在怀孕的妇女使用,有机会造成畸胎。

较轻微的暗疮问题,可使用专业人士处方的外用药物治理。涂抹外用抗生素,可延缓毛囊内的细菌滋长。外用异维他命A酸可加速表皮代谢,预防毛孔闭塞。虽然是外用药,但使用前仍需咨询专业人士意见。不当使用抗生素有机会出现抗药性,而异维他命A酸使用不当有导致皮肤炎的风险。

轻微的黑头、粉刺,可以用较温和的方法改善。现时有些焕肤疗程,可以定期去除老化角质,畅通皮脂腺,缓和毛孔堵塞的情况。配合控制油脂分泌的产品使用,有助预防暗疮形成。

改善疤痕也是暗疮皮肤人士关注的问题。暗疮痊愈后,有机会出现发炎后色素沉淀,使皮肤留下黑印(俗称暗疮印)。随着年龄增长,新陈代谢减慢,这些黑印可能需要更长时间才慢慢减淡。而因暗疮形成的凹凸洞, 就较难随时间淡化。有些皮秒激光疗程可以改善黑色素,同时刺激皮肤胶原增生,改善凹凸洞并收细毛孔。由于皮秒激光速度快,造成的热伤害较传统的纳秒激光为低,有助降低疗程后色素反而加深的风险。

任何美容疗程及产品均涉及风险,需视乎个别皮肤状况,请咨询专业人士建议。

(都市日报27/07/2017)

《美容医学》双眼皮知多点

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不少人希望修饰眼部浮肿,令眼睛看起来更有神。亚洲人眼皮脂肪普遍较厚,单眼皮比例远比西方人高,往往令人有眼部浮肿的错觉,因此亚洲地区最受欢迎的轮廓微调技术,就是双眼皮美化。

现时双眼皮美化的方法主要分成两类。眼皮脂肪较厚,眼睑浮肿松弛的人士,适合用去除的方法,一次过去除上眼睑内多余的脂肪及皮肤组织,同时塑造双眼皮线。若是眼部皮肤较薄,并且没有明显眼皮松弛的人士,可以选择传统线材方法,塑造双眼皮皱折。眼皮较厚的人士若选择采用传统线材方法,也可以配合小开口,去除眼皮多余的脂肪。

现时的「钉书机式双眼皮」,是改良版的吊线式双眼皮,利用外形与钉书机相似的器械,一并将眼睑皮肤、皮下脂肪、肌肉、睑板和结膜同时固定,因此较稳固持久。好处是疗程时间短,无需拆线,而且恢复需时较短。使用传统线材的双眼皮疗程则需要去除线材,恢复期也较长。

除了疗程和恢复期的长短,以上两种方法还有一个分别:钉书机式双眼皮的效果是永久的,而传统线材式双眼皮的效果是可逆转的,如果疗程后效果不如理想,可以拆除并作出调整。任何医学美容疗程均涉及风险,需视乎个别身体状况,请咨询专业人士哪一种是最适合你的解决方法。

(都市日报13/07/2017)

 

《美容医学》难缠的荷尔蒙斑

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荷尔蒙分泌异常,压力,或怀孕期间体内黄体素转变,都会使皮肤色素沉淀。荷尔蒙斑问题困扰不少女士,更是数一数二难处理的色素问题。现时尚未有方法完全根治荷尔蒙斑。避免使用影响荷尔蒙的药物,比如避孕丸,和充足的防晒措施,可延缓荷尔蒙斑增加。一旦荷尔蒙斑已经产生,有数个方法可以改善色斑外观。

市面上的去斑膏林林总总,对苯二酚(氢醌)是去斑膏常用的美白成分,它可干扰黑色素形成,故此有美白淡斑的效果。长期使用高浓度对苯二酚可导致赭色病(褐黄病),产生的色素反而比本来的荷尔蒙斑更难去除,因此一般的去斑产品多使用2%以下浓度。并不建议连续使用超过6个月。

激光疗程是较快捷的色斑改善方法。原理是将高能量集中到真皮层,使皮肤底层的色素因膨胀而破裂,分裂成微小的色素碎粒。在皮肤细胞修复过程中,这些色素碎粒会通过淋巴系统排出体外,从而去除荷尔蒙斑。

东方人较容易于激光疗程后有色素加深的现象,原因是接收高能量后皮肤发炎,使色素过度沉淀,又称为「反黑」。现时的皮秒激光科技,比纳秒激光更快,能减少激光热效的刺激,产生的热伤害相对较低,降低反黑的机会。另外,皮秒激光把能量专注于震荡力而非热力,被照射的色素会分裂得更碎,代谢速度相对也较快,因此能于更短时间内看到疗程效果。

任何医学美容疗程均涉及风险,激光是高能量仪器,必须由经过专业培训及有经验的人员小心操作。请咨询专业人士哪一种是最适合你的解决方法。

(都市日报29/06/2017)

《美容医学》后天的旺夫鼻

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相信不少人对相学有研究,有些思想传统的女性认为鼻梁有节会克夫,因此会选择以医学美容方法去除鼻节。鼻节是指鼻梁有小处凸起,呈驼峰形,所以有鼻节的鼻子又称为驼峰鼻。鼻节形成主要是鼻梁发育时软、硬骨衔接不正常,其次是因外伤或骨折造成。

传统矫正方法是磨平凸起的软骨组织。此方法过程不会感到不适,恢复期约三天,疗程后七天内需要以胶带固定鼻梁,约一周后可以去除线材,效果持久稳定。唯独疗程部位有机会不平顺,甚至因过度矫正而导致鼻梁永久凹陷。

轻微的鼻节可以用透明质酸修饰,做法是填补山根位凹陷处,连贯鼻子线条,使鼻子看起来变平顺。透明质酸修鼻节的好处是其可逆转的特性,万一效果不理想,可以用降解酶把透明质酸溶解重建,而且无需恢复期。但透明质酸会被人体代谢分解,效果只能维持约18个月。另外,透明质酸进入皮肤后会轻微向外扩散,若剂量过多有机会令鼻梁变宽。

避免鼻梁因透明质酸过量而变宽的情况发生,先决条件是专业人士需要准确拿捏剂量,亦可以结合线雕技术,以同样可以被人体代谢的聚对二氧环己酮线(PDO)或聚左乳酸线(PLLA)作为支架,支撑凝胶状的透明质酸,加强承托,以预防透明质酸外扩而引起鼻梁变宽的风险,并可同时延长效果至两年以上。

任何医学美容疗程均涉及风险,需视乎个别身体状况,疗程前请咨询专业人士意见。

(都市日报16/06/2017)

《美容医学》女星青春不老的秘密

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胶原随年龄增长流失乃正常不过的现象。胶原增生的方法有很多,液态拉皮是渐进式的改善方法,因为效果不是即时可见,所以较受想低调塑型的女星欢迎。

液态拉皮又名童颜疗程,是利用聚左旋乳酸(Poly-L-lactic acid / PLLA)刺激皮肤的纤维母细胞,使自体胶原增生,令皮肤厚度增加,达至肌肤饱满的效果。固体形态的聚左旋乳酸被用作医美线材多年,其生物相容性高,不易被身体排斥。它是一种能被生物降解的物质,于体内被分解成二氧化碳、水、糖后会自行代谢。

虽然聚左旋乳酸和透明质酸都有饱满皮肤的效果,但它们的效果不尽相同。透明质酸是一种丰盈剂,疗程后效果即时可见,但维持时间较聚左旋乳酸为短,约一年内会被人体吸收。聚左旋乳酸的疗程效果并不是即时的,它被皮肤吸收后会渐渐被分解,借此刺激胶原生长,效果会于一至三个月内逐渐呈现,但可维持长达两年以上。

传统的聚左旋乳酸有个缺点,针对皮肤较薄的位置时,有机会产生肉眼看不见而触得到的颗粒。伤口容易出现肉芽肿或蟹足肿的人士,接受液态拉皮之前,必须向专业人士了解自身的情况是否合适。操作者在疗程前适当处理聚左旋乳酸,例如控制调配时间,让粉剂充分溶解于液体内,加上疗程后按摩,可减少以上情况发生的机率。

现时有一些聚左旋乳酸可全面使用,即使疗程位置皮肤较薄,比如太阳穴和接近泪沟的部位,也不易产生凹凸不平的效果。其晶体呈不规则状,产生的自体胶原较柔软,需要的按摩次数也大大减低。

任何医学美容疗程均涉及风险,需视乎个别身体状况,疗程前请咨询专业人士意见。

(都市日报29/05/2017)