《美容醫學》如何解決凹凸洞?

< 返回

「凹凸洞」一般是指臉上因暗瘡或水痘遺留下來的疤痕,其實它可以分為幾種:

淺盒型(box scar)-凹陷較淺,底部比較平坦,形狀近似圓形,周邊外框較清晰明顯。滾輪型(rolling scar)-凹陷深至筋膜和真皮層,像小山丘中間向下凹陷,表皮開口範圍較大,沒有明顯邊界。冰錐型(ice-pick scar)-凹陷深至真皮層或更深,但表皮開口範圍較窄,形狀似錐形。增生型(hypertroic scar)-因皮膚受傷後,過度活躍的纖維母細胞在皮膚表現形成紫色或紅色的凸起物。

就去除「凹凸洞」的難易程度而言,滾輪型的痘疤最易解決,而冰錐型最難解決,需要多次或者複合式的療程。

現時常用的療程方法有以下幾種:

1. 分段式激光-當2,940nm激光穿透皮膚時,會在表皮與皮下造成微小的傷口,刺激細胞的修復與再生能力,增強組織細胞及膠原蛋白的新生與重組,於是舊的組織會加速代謝,新的皮膚則加速更新,幫助皮膚凹陷處逐漸平坦。

2. 分段式射頻-使用微電極進行直接的加熱刺激,形成由表皮層到真皮層的「立體電波」,在電極周圍精準加熱到55至60℃,能深入真皮層,刺激膠原蛋白及彈性纖維蛋白增生,撫平凹陷洞。

3. 皮秒激光-市面上有皮秒激光使用「蜂巢瞬效透鏡」(Focus Lens array)能量傳遞系統,以提升強度高達20倍的激光能量,把表皮層的黑色素細胞震碎成粉塵狀,並通過皮膚代謝排出體外,同時更將震盪波傳遞至深層真皮層,促進膠原蛋白更新及增生,改善凹凸洞。

4. 透明質酸 -針對較大的凹凸洞,特別是水痘引起的。目前使用一次可見效,但約9至12個月後需重複使用。

每個人的需要都不同,應按個別需要和專業人士商議選擇醫美療程,進行任何療程前必須清楚了解自己是否適合。

Denise chow
資深醫美分析師
擁有多年與國際著名整形外科及醫美合作諮詢經驗,影視紅星及名媛御用輪廓設計師。

資料來源:都市日報 31/5/2018

《美容醫學》如何選擇合適的拉提方式?

< 返回


 
隨着年齡的增長,皮膚的膠原蛋白不斷流失,面部容易鬆弛下垂。傳統會有俗稱拉面皮的療程,復元期長,現時有些醫學美容無創拉提方式,技術更輕鬆更具針對性。

最常用到的是HIFU(「聚焦超聲波提拉」)以及單極射頻技術(市面上稱為「電波拉皮」)。HIFU意指高能量聚焦超聲波,它可以在無損傷下穿透皮膚,準確聚焦在皮膚4.5mm下的SMAS肌腱膜層,產生高能量熱能,從而刺激骨膠原增生,更有效令老化骨膠原收縮,達到猶如傳統拉皮功能,改善鬆弛面部及光澤膚質。另一種單極射頻技術則是立體加熱深層皮膚組織,刺激膠原蛋白收緊及增生,以撫平及緊緻肌膚,達到拉提效果並減少皺紋。

兩者都是無創拉提技術,分別是甚麼?首先是深度及幅度。HIFU一般將高能量超聲波單點聚焦到皮下1.5mm、3mm以及4.5mm三個層次;而單極射頻技術(市面上稱為「電波拉皮」)可以將能量傳送到皮下4.3mm筋膜層,刺激一整層的皮膚,深層加熱,溫度達65℃至75℃,可激發更大量的膠原蛋白增生,緊膚效果更明顯。

兩者的分別其次是視乎想改善甚麼:某些特別面部位置是不可以做HIFU的,例如上眼皮、撫平眼袋、鼻、額頭中央,法令紋,蘋果肌,頸中央頸紋,而單極射頻技術就可以;另一方面,如想做下半面拉提,HIFU效果會較理想;另一方面,雖然兩者同樣是拉提療程,HIFU擅長於深層次的提升;單極射頻則較可做到緊緻肌膚、改善淺層皮膚問題如收毛孔,讓皮膚增加光澤;另外,由於單極射頻探頭可加熱刺激一整層的脂肪層及覆蓋多個層面的皮膚組織,達至「電波溶脂」的功效,可進一步以溶脂來提升面部輪廓。

請做足資料搜集才選擇合適的拉提療程,亦可問一下專業人士意見。

(都市日報17/5/2018)

《美容醫學》肉毒桿菌瘦小腿的關鍵

< 返回

 

政府有個宣傳廣告說:「夏天,為大地帶來雨水。」多年前已有網友將之改成:「夏天,為大地帶來美腿。」真的幽默又寫實。

的確,隨着天氣回暖,剛過去的復活節假期已可見短裙、短褲滿街,目不暇給。不過,東方人頭部佔身體比例始終比較大,腿相對西方人短,因此有不少女士都會希望改善腿部線條,藉此修飾整體的身型比例。

一般而言,小腿粗壯的成因可以是脂肪積聚或者肌肉肥厚。以針對肌肉肥厚型的粗小腿為例,其中一個常用的方法則是使用肉毒桿菌,它是一種高純度蛋白質,可以阻隔神經末梢的信息傳遞,從而令繃緊的肌肉放鬆,繼而收縮,令小腿變得較纖瘦,效果可維持9至12個月。

肉毒桿菌療程的優點是副作用少,而且不需要恢復期。但因每一雙腿走路時,內外肌肉用力比重都不同,所以每個人以肉毒桿菌瘦小腿所需的劑量及位置都會有異,專業人員的經驗以及使用的方法十分重要。

專業人員事前需評估小腿條件,訂立各區塊所需的準確劑量。特別是不可只在小腿的內側使用肉毒桿菌,應要兩側都使用,才會平均。使用的方法如果不恰當,之後小腿其中一部分的肌肉有機會變平,甚至凹陷下去,沒有了小腿原本的線條,這樣當然不美觀了。變瘦了的小腿必須保留原來線條的弧度,看起來才會漂亮。

提提大家,任何醫美療程都存在風險,詳情請向專業人員諮詢,有助達至理想效果。

(都市日報11/4/2018)

《美容醫學》頸部也要保養

< 返回

 

頸和面同樣是需要保養的,若只顧保養一張臉,卻讓頸紋出賣你的年齡,就等於功虧一簣。

頸紋的形成,其中一個主要原因是肌膚老化,即肌膚缺水、氧化、失去承托,然後形成紋。近年其中一種較多應用於減淡頸紋的物料是透明質酸,它有補水、承托等作用,現時有些透明質酸更有抗氧化功能,當中的成分有助肌膚細胞再生。

但要留意,市面上有很多不同的透明質酸,並非每一種都適用於所有部位。尤其在活動得較多的部位例如面部,選材更要小心,選用錯誤物料的話,面部表情動作大一點便有機會看見隆起,因此要選延伸力較強、分子較細的透明質酸。相反,在一些活動少的部位,選用分子大的透明質酸可以補充皮膚老化後失去的飽脹感,令提升效果更佳。在這方面,專業人士的經驗當然很重要。

除了經驗,醫美器材也對效果有決定性影響,例如最近便出現了第一款機動無線透明質酸系統,它可分為慢/中/快等3種速度模式,以及小/中/大等3種透明質酸尺寸模式,結合導管以及經驗,令效果更準確。

只要正確掌握了使用技術,無論是哪種硬度的透明質酸凝膠,以及不同的皮下組織阻力,都可以利用更有效和精準地使用透明質酸。

每個人的需要都有不同,應按個別需要和專業人士建議選擇醫美療程,進行任何療程前必須清楚了解自己是否適合。

(都市日報27/3/2018)

《美容醫學》改善尿滲及性功能障礙

< 返回

男女老幼都有機會有尿滲或小便失禁情況,而女性因為尿道較短,加上生育等影響,失禁情況會較為普遍。中文大學便曾以電話訪問本港800多名10至90歲女性,發現三分之一的受訪者受失禁問題困擾。

如果你有以下一項或多項盆底肌肉鬆弛的症狀,就需要正視問題,包括:咳嗽、打噴嚏、運動時容易出現尿滲問題甚至失禁,即使排清尿液後仍然出現尿滲,夜尿次數頻繁,持續小便無力;女性陰部乾澀,性愛時感到痛楚,陰部鬆弛等。

輕微的尿滲可以通過每天做「凱格爾運動」慢慢得到改善。做法是仰臥曲腳,吸氣夾緊會陰、肛門及尿道口的肌肉,維持動作5秒後放鬆,再重複動作。有些女士做「凱格爾運動」時,會誤用其他肌肉,這樣就無法達到提升盆底肌肉的效果。

除了「凱格爾運動」,也有醫學療程可以加速成效。尿失禁的醫學療程通常需長期藥物療程,但現時有一些HiFEM科技,利用非入侵性及無創傷性高能聚焦電磁波(近似MRl技術),訓練該盆底肌肉緊緻提升,無需脫褲且過程舒適,療程時間短,療程後可以馬上進行性生活。當盆底肌肉收放控制能力變得自如,尿滲、滴尿等問題便能改善,大笑、咳嗽及跳躍時漏尿的情況會減少。這儀器並非只適用於女性失禁,對男性失禁及前列腺療程後勃起角度問題同樣有幫助。

所有療程均有風險,需視乎個人身體狀況,請諮詢專業人士哪一種是最適合你的解決方法。

(都市日報14/3/2018)

《美容醫學》保濕方法哪一種最長效?

< 返回

 

保濕是皮膚保養很重要的一環,當肌膚儲水功能不足,就容易出現乾燥、出油、暗瘡、毛孔粗大、細紋、泛紅、敏感、黯沉發黃等。女士們深明此道理,所以往往願意花上千元購買保濕護膚品。早前消委會做了一項保濕研究,指出保濕產品效能並非與價錢有直接關係。以下我們分析各種保濕方法,評估各種優劣之處。

保濕護膚品的功能分別是表面保濕和表面鎖水。常見的保濕成分比如說透明質酸,它用於皮膚表面時,是單純吸水的保濕劑,沒有鎖水功效。所以敷保濕面膜後,需趕快擦上帶油性成分的鎖水護膚品,例如乳液或乳霜,防止水分從皮膚表面蒸發散失。只使用保濕護膚品而忽略鎖水程序,水分甚至會更快被蒸發掉,讓肌膚變得比之前更乾燥。事實上,搽面霜只能防止水分從皮膚表面流失,但不能為肌膚底層添加水分。

現時有些醫美方法把小分子透明質球均衡散布於皮膚中層位置,即時補充肌底水分,增強皮膚儲水功能,有助改善細紋、暗啞之餘,更有活化膠原蛋白再生的功效,撫平粗糙,恢復皮膚彈性,提升緊緻度及光澤度。傳統的透明質酸肌底保濕療程需每一至三個月補充一次,現時有些保濕療程混和長短鏈透明質酸,產生高效鏈結,使黏着性和凝聚力大大提高,令保濕功效延長至九個月至一年左右,同時更具有自然的提升效果。

接受透明質酸肌底保濕療程時,如置入深度不準確,有機會引起些微紅腫,一般於一周內恢復。正確的療程方法是按個別皮膚狀況,準確將透明質酸置於皮下0.8至1mm真皮層,避免不必要的紅腫及達至最佳保濕效果。任何療程均有一定的風險,進行療程前必須向專業人士清楚了解自己是否適合。

(都市日報26/2/2018)

《美容醫學》不能忽視的醫美項目

< 返回

 

2017年,豐唇成為全球最受關注的醫美項目。踏入2018年,美國醫美外科學會(ASAPS)率先預測了本年4個醫美新趨勢。包括了激光隱形胸圍,新型肉毒桿菌,陰部健康美形和透明質酸眼部微調。

激光隱形胸圍:原理和激光面部護理大致相同。專業人士會以激光刺激乳房底部皮膚組織,使膠原大量增生,增強皮膚彈性和緊緻度。新增的膠原於乳房底部形成一個內置的隱形胸圍,承托下垂的乳房。

新型肉毒桿菌:美國密歇根州的著名醫學權威Anthony Youn預料將有新型的類肉毒桿菌誕生,並揚言此產品將會漸漸取代現時市面上的肉毒桿菌,成為醫美除皺的大主流。

女性陰部健康及美化:以醫美手段改善外陰外觀和緩和陰部鬆弛而引起的不適。尋求外陰美形的女士2016年跳升了23%,現時仍持續攀升中,現代女性更勇敢找尋自信真我,不再受傳統思想束縛。預料2018年,女性追求改善陰部鬆弛所致不適的症狀會逐漸增加,如尿急,滲尿,陰部鬆弛及乾燥,性冷感,難以高潮等問題。

透明質酸眼部微調:讀者應該不會對透明質酸陌生,它用於補充組織流失多年,可以改善下陷輪廓,達致提升效果。隨年齡增長,眼部的膠原流失,加上骨骼吸收,眼眶凹陷的情況很普遍。今年會有更多有關透明質酸眼部微調的醫學文獻公開,預計將會有更多人有興趣了解這類療程。

雖然以上項目備受關注,但每個人的需要各有不同,應按個別需要和專業人士建議選擇醫美療程。任何療程均有一定的風險,進行療程前必須清楚了解自己是否適合。

(都市日報7/2/2018)

《美容醫學》提早對抗初老表徵

< 返回

 

30歲才開始關注抗衰老?可能已經遲了一步。人體器官於20歲起開始老化,皮膚膠原會漸漸流失,骨骼吸收縮減。我們無法阻止人體老化,但多得醫學美容科技進步,改善初老表徵變得較以往更安全輕鬆又有效率。想令外表看起來年輕一些,可以考慮以醫美手段改善面上最易被看出初老表徵。

1)皮膚:隨着肌膚老化,膠原和水分流失,會使皮膚失去彈性,乾燥鬆弛,引發毛孔粗大和皺紋。針對膠原流失,可以利用電波拉皮來刺激膠原蛋白收緊及增生,以撫平及緊緻肌膚。亦可以利用聚焦超聲波,深入筋膜層刺激膠原增生。針對水分流失,可考慮利用小分子透明質酸,為皮下0.8至1mm的真皮層直接提供水分,令皮膚回復水潤光澤。因荷爾蒙改變而導致的色斑問題,可以利用皮秒激光改善,當中,755波長的皮秒有較少反黑和紅腫等副作用。

2)輪廓:隨年齡增長,鈣質加快流失,骨骼吸收,面部骨架缺乏支撐,輪廓線條就變得不明顯。此時可用透明質酸支撐蘋果肌和太陽穴等位置,令全面得以提升,改善淚溝和虎紋。現時有些微晶球體產品,有透明質酸的提升之餘,亦可以持續刺激自身膠原蛋白增生,達到雙重改善。

以上只是其中一些改善初老表徵的方法,不同的輪廓和膚質,應按專業人士建議使用不同的處理方法。任何療程均有一定的風險,進行療程前必須諮詢具有足夠經驗及技術的專業人士,並清楚了解自己是否適合療程。

 

(都市日報25/1/2018)

《美容醫學》皮秒激光要選755還是1,064?

< 返回

 

說到近年最快普及的光學皮膚療程,必定要提皮秒激光。現時市面上的皮秒激光機型林林總總,選擇時要注意甚麼呢?

1) 波長:從數據上來看,532nm,1,064nm和755nm這三種波長打到皮膚上,黑色素以及血液都會吸收能量,但當血液也吸收激光能量,除了會和黑色素競爭激光能量,也會影響去黑色素的效果及帶來不必要的副作用,例如紅腫、皮下出血、反黑等,延長了恢復時間之餘,還會增加風險。所以,選擇黑色素吸收較多但血液的吸收較少的波長較好,激光作用就愈有效率。在755nm下,黑色素相對血液的吸收能量比率高50倍,而1,064nm黑色素相對血液的吸收能量比率只有16倍,兩者相差超過3倍!755nm的副作用相對較低。

2) 機頭配備:有些皮秒激光儀所獲得的FDA認證,能改善(一)痤瘡疤痕和(二)皺紋的機頭僅僅配備1,064nm,而其中一種755nm波長的蜂巢皮秒激光機頭,就獲得FDA四項療程認可改善:(一)去斑、(二)去紋身、(三)去皺、(四)暗瘡印凹疤。755nm蜂巢皮秒激光的功能認證較全面。

3) 脈衝時間:從數字上來說,皮秒激光儀的脈衝時間愈短,峰值功率愈強,理想情況下會產生更強的效果。但是,這並不會帶來臨牀優勢。真正的皮秒激光技術是非常複雜的,單靠強大的能量並不是臨牀的指標。波長和能量的正確組合,能產生較少的刺激,對黑色素的正面影響會更佳。要安全性和有效性得到最大的保障,波長、脈衝寬度、功率和吸收必須有着精確的組合,也取決於操作者的技術和經驗。

任何激光療程都有一定風險,必須由受過培訓的專業人員操作。建議諮詢具一定經驗及技術的專業人士,並了解清楚自己是否適合療程。

(都市日報12/1/2017)

《美容醫學》溶脂的考量

< 返回

臨近聖誕,天氣開始一步步的轉冷,查詢「溶脂」的人也多了起來,除了因為佳節因素,在冬天接受溶脂確實是較方便,因為療程後要穿緊身衣,冬天會舒服點,而且也不必擔心有人察覺你穿了緊身衣。

傳統的溶脂,就是將體內的脂肪排出來,但溶得愈多,相關部位的皮膚就會變得愈是鬆袴袴。現時的溶脂技術,已發展到利用360度環迴超聲波溶脂,即透過超聲波把脂肪乳化,並引流到體外。

這技術可避開神經、血管以及結締組織,針對性地消滅脂肪細胞,配合微型溶脂探頭,能做到平滑收緊脂肪,做完後可馬上顯得變瘦,而且復元期短。由於是直接減少了脂肪細胞,脂肪積聚的情況不會反彈。
這技術適用的部位包括:腰腹、大腿、小腿、臀部、手臂、背部、副乳、下巴、頸等,更可用於精緻雕塑臉型。但要注意,這方法最重要的是負責操作的專業人士的技術,而不是儀器。

因為,溶脂的目標是溶脂後線條要順滑流暢,最怕做完後東一塊、西一塊,做過的部位凹凸不平,結果整修這些凹凸不平可能是更大的工程!

此外,操作專業人士也要對體型設計具有一定的美感,絕不是一味將臀部整扁,因為扁平的臀只會顯得更大,反而應該將下臀溝的脂肪和骶部(尾龍骨部位)的脂肪去掉,塑造「小翹臀」的感覺。而溶脂的手法也有很多種,不同部位配合不同手法,才能盡可能做得乾淨及平滑。

現時溶脂技術已普及發展,但亦須顧及風險,請諮詢專業人士了解詳情。除療程外,飲食控制及適量運動都是可配合的塑身方法。

 

(都市日報19/12/2017)